梁伯（化名）今年61岁，这几个月总是吃饭有哽咽感，后来越来越差只能吃粥，体重减少十多斤，而且声音也比以前沙哑了很多，老伴和老友甚至都听不清楚他讲的话。家人赶紧带他来到广州医科大学附属第一医院食管外科门诊就诊，经检查确诊为局部晚期食管癌。

对于梁伯的病情，规范的治疗是新辅助同步放化疗。然而，大数据分析提示，我国仅不到1/5的食管癌患者接受了这种规范的治疗。由于放化疗毒性叠加，患者容易出现难以耐受的不良反应，甚至影响手术后的恢复。

此外，国际报道的大宗随机对照临床研究中，治疗失败的病人超过80%都是远处转移复发，意味着将单纯化疗作为全身治疗对于食管癌的控制是不够理想的。

何建行教授团队最新的一项研究帮助梁伯解决了这个治疗难题，“我们从2019年开始研究免疫治疗联合化疗在晚期食管癌治疗方面的作用，经过多年探索，研究出了新方案。”团队李卓毅副主任医师说，梁伯的病情刚好符合这项研究适用的人群。

医生给他先做了化疗和免疫治疗，治疗过程中不但没有恶心呕吐，反而越吃越顺畅，体重也渐渐得以恢复，达到手术标准之后，何建行教授团队为他做了食管癌根治手术，术后实现快速康复，梁伯整个人都焕然一新。

食管癌新辅助治疗

广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心何建行教授团队牵头的开展的食管癌新辅助治疗研究取得重大突破，这是一项多中心、单臂、II期研究“卡瑞利珠单抗联合化疗作为可切除的局部晚期食管鳞癌的新辅助治疗（NIC-ESCC2019）”，研究结果发表于《国际肿瘤杂志（Internal Journal of Cancer）》。

研究也对新辅助治疗前后的标本进行了特殊检测，结果显示负责杀伤肿瘤的T淋巴细胞数量在治疗后得到了显著提升，且在效果优异的患者中更为显著。这些探索性研究成果将为未来开展新的大型临床研究提供了指导方向。

这是国际上最早开展的探索性Ⅱ期临床研究，证实卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇+顺铂能够给局部晚期食管癌患者带来治愈的希望，且整个治疗期间副反应不高，患者耐受良好，术后并发症不高。当然，这一研究结果仍有待前瞻性大样本的Ⅲ期临床试验进一步证实。

据研究团队介绍，该研究结果已先后在全球顶级肿瘤学年会美国临床肿瘤学会（ASCO）和全球顶级胸外科年会美国胸外科医师学会年会（STS）上做过大会壁报展示和口头汇报。

什么是食管癌？

食管癌是我国常见的恶性肿瘤，老年人高发，起病缓慢，半数病人有症状时已错失手术机会。食管癌的发生很大程度上与生活习惯、居住环境密切相关，比如喝功夫茶、吃烫粥、吃饭狼吞虎咽、常吃腌制食品、吸烟喝酒等不良嗜好。

由于食管癌需要通过胃镜检查才能确诊，而一般体检并没有这个项目，因此，很多食管癌发现时就已经是晚期。

如何预防食管癌？

全球首创无管自主呼吸的气道手术，针镜手术，异位心肺联合移植等移植新技术：亚洲首例同种异体气管移植术；国内首例全胸腔镜肺癌根治术等。创新及发展了胸外科 “无管”微创技术系统，在2021年被列入了哈佛大学教程。

提升了肺癌无创早诊技术，制定了个体化术后治疗新策略，以第一/通讯作者在NEJM、Lancet、cell. Nat Med等发表SCl论文 350余籥(总影响因 子1F>2200分：他引>21000次），获评2020年爱思唯尔(呼吸与胸外科）“十大中国高被引学者之一〞及2021全球学者库（胸心外科）学术影响力排名“全球第五〞；主编英文专著8部；获24项国家发明专利;国际专利1项;1项研究写入WHO新冠防治指南、1项研究列入美国临床肿癌指南(NCCN)1项研究肺癌预后模型被美国国家癌症研究所Knight中心唯一推荐、1项研究被美国列入商业保险项目、4项研究被列入WHO全球慢阻肺指南依据。

牵头制定首个无管微创手术 (TubelessVATS)国际共识、肺癌新辅助免疫治疗国际共识。获2018年国家科技进步二等奖（排名第一）：中华医学科技一等奖（排名第一）等4项省部奖。获2020年国家创新争先奖牌、广东台科技特等奖及2021年国家科技进步一等奖(创新团队）。创办了JTD和ATM两本SCI杂志。